Menu

Title

Subtitle

Nguyên nhân rối loạn ý thức

May 29, 2017

Rối loạn ý thức có thể xảy ra nếu các bộ phận của não chịu trách nhiệm về ý thức bị thương hoặc bị hư hại. Theo các chuyên gia tại phong kham phu khoa uy tin, các nguyên nhân chính có thể được chia thành:

  • chấn thương sọ não
  • Chấn thương não không chấn thương
  • Tổn thương não tiến bộ

Các ví dụ phổ biến về các loại tổn thương não này được nêu dưới đây.


Chấn thương sọ não

 

Thương tích chấn thương sọ xảy ra khi một vật thể hoặc lực bên ngoài gây ra chấn thương nghiêm trọng cho não. Điều này thường xảy ra do:

  • ngã
  • tai nạn giao thông
  • Tấn công dữ dội

 

Chấn thương não không chấn thương

 

Tổn thương não không chấn thương thường do tình trạng sức khoẻ, như:

  • Một tình trạng làm mất đi bộ não của oxy - không có nguồn cung cấp oxy liên tục, mô não bắt đầu chết
  • Một tình trạng trực tiếp tấn công mô não

Các nguyên nhân cụ thể của tổn thương não không chấn thương bao gồm:

  • đột quỵ
  • Đau tim 
  • Nhiễm trùng não nặng - chẳng hạn như viêm màng não (nhiễm trùng ở lớp ngoài của não) hoặc  viêm não (nhiễm trùng não)
  • Thuốc quá liều
  • Ngộ độc
  • Gần như chết đuối hoặc các loại ngạt thở khác, chẳng hạn như khói thuốc hít
  • Một mạch máu vỡ, dẫn đến chảy máu trong não - thuật ngữ y học cho điều này là một phình mạch rạn vỡ

Bạn có thể xem thêm các thông tin sức khỏe tại đây

Tổn thương não tiến triển

 

Trong một số trường hợp, tổn thương não có thể dần dần xảy ra theo thời gian. Ví dụ về các điều kiện gây tổn thương não tiến bộ bao gồm:

  • Bệnh Alzheimer
  • bệnh Parkinson
  • Một khối u não

Phải mất nhiều lần thử nghiệm để đánh giá mức độ tỉnh táo và nhận thức trước khi một rối loạn ý thức có thể được xác nhận. Điều này có thể liên quan đến các xét nghiệm như quét não, nhưng phần lớn dựa trên các tính năng cụ thể mà một người sẽ hiển thị, chẳng hạn như liệu họ có thể đáp ứng các lệnh hay không.

 

 

Thang đo Glasgow Coma

Các bác sĩ có thể ghi lại mức độ của một người bằng cách sử dụng một công cụ được gọi là Thang đo Glasgow Coma. Điều này đánh giá ba điều:

  • Mở mắt - một điểm số 1 có nghĩa là mắt không mở ở tất cả, và 4 có nghĩa là mở mắt một cách tự nhiên
  • Đáp trả bằng lời nói với lệnh - 1 có nghĩa là không có phản hồi, và 5 nghĩa là một người cảnh giác và nói chuyện
  • Các phong trào tự nguyện để đáp ứng với một lệnh - 1 có nghĩa là không có phản ứng, và 6 có nghĩa là một người có thể làm theo các lệnh

Điểm thấp hơn cho thấy một ý thức khắt khe khắt khe hơn, như hôn mê , mặc dù mức này sẽ được theo dõi thường xuyên để tìm kiếm bất kỳ thay đổi nào. Chuyên gia kham phu khoa có nhiều thông tin chi tiết hơn về thang đo Glasgow Coma .

 

Các hệ thống tính điểm khác

 

Ngoài ra còn có các hệ thống tính điểm cụ thể hơn, dựa trên các quan sát chi tiết hơn về hành vi của một người. Một ví dụ được gọi là Khắc phục Khắc phục Khiếm khuyết của JFK (CRS-R). Hệ thống này sử dụng 23 hạng mục khác nhau, mỗi thang đo cá nhân để đánh giá phản ứng của một người như thế nào. Bạn có thể đọc thêm thông tin chi tiết về CRS-R về Trung tâm Đo lường Kết quả trong Trang Chấn thương não (COMBI).

 

 

Chụp não

 

Chụp não được sử dụng để giúp đánh giá mức độ tổn thương não ở người có suy giảm ý thức. Họ cũng có thể kiểm tra dấu hiệu của bất kỳ biến chứng, như thủy triều , tích tụ chất lỏng trên não. Có một số kiểu quét có thể đánh giá cấu trúc não. Một CT scan hoặc MRI quét được sử dụng nếu người đó có khả năng chịu đựng nó.

 

Nghiên cứu não quét

Có những cuộc quét riêng biệt có thể cho thấy các khu vực hoạt động của não cũng như tổn thương não. Những điều này chỉ được sử dụng trong các thiết lập nghiên cứu tại thời điểm này, nhưng có thể hữu ích nếu một người không thể di chuyển hoặc nói được. Một ví dụ là quét cộng hưởng chức năng (fMRI). Một fMRI quét có thể cho thấy những thay đổi nếu não đáp ứng với ánh sáng và âm thanh.

 

Tuy nhiên, chúng không nhất thiết phải thể hiện nhận thức vì não có thể phản ứng lại sự kích thích ngay cả khi không có người thực sự nhận thức được nó. Nghiên cứu đang được thực hiện theo cách quét não có thể được sử dụng để thể hiện nhận thức thực sự.

 

 

Các tiêu chí cho một trạng thái thực vật

 

Trạng thái thực vật là khi một người tỉnh táo nhưng không có dấu hiệu nhận biết. Các bác sĩ tại phòng khám phụ khoa đặc biệt cẩn thận khi chẩn đoán trạng thái thực vật vĩnh cửu, vì có nguy cơ chẩn đoán sai. Chẩn đoán chắc chắn chỉ có thể được thực hiện nếu đạt được các tiêu chuẩn sau:

  • Nguyên nhân chấn thương não đã được thiết lập - ví dụ, nếu nghi ngờ bị viêm màng não thì chẩn đoán có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra chất lỏng bao quanh não để điều trị nhiễm trùng
  • Nó đã được xác nhận thuốc hoặc thuốc không phải là trách nhiệm cho các triệu chứng
  • Các rối loạn chuyển hóa không liên quan đến triệu chứng mất ý thức - một ví dụ về rối loạn chuyển hóa là một cơn hôn mê tiểu đường, ở đó người ta mất ý thức vì mức đường trong máu của họ cao hoặc nguy hiểm Hoặc nguy hiểm thấp
  • Khả năng gây ra một nguyên nhân có thể điều trị được trong não, chẳng hạn như khối u não, đã bị loại trừ bằng các hình ảnh chụp não
  • Các cuộc kiểm tra đã được thực hiện bởi một chuyên viên đánh giá được đào tạo có kinh nghiệm trong các chứng rối loạn kéo dài

Đối với một trạng thái thực vật vĩnh viễn được xác nhận, các tiêu chí trên phải áp dụng và:

Sáu tháng phải trôi qua kể từ khi bắt đầu các triệu chứng sau khi chấn thương não không chấn thương

12 tháng trôi qua kể từ khi bắt đầu các triệu chứng sau chấn thương sọ não

Go Back

Comment

Blog Search

Comments

There are currently no blog comments.